Le chiffre d’affaires des soins, pas les demandes
Voyez quels canaux ont produit du chiffre d’affaires encaissé plutôt que le plus de demandes – dans la plupart des portefeuilles, ce ne sont pas les mêmes canaux.
Attribution : les cabinets de médecine concierge ou sur abonnement
Rapprochez les adhérents inscrits, et le chiffre d’affaires d’abonnement qu’ils génèrent sur plusieurs années, des campagnes qui les ont amenés.
$204,000 51 % de $400,000 de CA payant
L’angle mort
Une adhésion, c’est $2,400 par an tant qu’elle se renouvelle. Juger l’acquisition sur le premier mois fait paraître chaque canal hors de prix.
Ce que vous obtenez
Voyez quels canaux ont produit du chiffre d’affaires encaissé plutôt que le plus de demandes – dans la plupart des portefeuilles, ce ne sont pas les mêmes canaux.
Quel que soit le temps que le patient met à se décider, le dossier est crédité à la campagne qui l’a amené, et non à la dernière qui a tourné.
Uniquement des correspondances exactes, les liens plus faibles étant mis de côté pour qu’une personne les accepte ou les rejette – c’est ce qui permet au chiffre d’affaires encaissé de résister aux questions.
Un exemple concret
Ni impressions, ni leads, ni coût par clic. Le chiffre d’affaires réel, par canal qui l’a généré, sur la période de votre choix – et la part que nous n’avons pas pu relier à une source est affichée telle quelle, jamais répartie discrètement entre vos canaux payants.
| Canal | Ventes | CA | Part | % |
|---|---|---|---|---|
| Google Ads | 40 | $96,000 | 24% | |
| Partenaires apporteurs d’affaires | 31 | $76,000 | 19% | |
| Marketing par e‑mail | 13 | $32,000 | 8% | |
| Direct / Inconnu | 82 | $196,000 | 49% |
Un adhérent qui reste cinq ans vaut $12,000. Un canal jugé sur le paiement du premier mois semble coûter plus cher à l’acquisition qu’il ne rapporte, et il est coupé.
Comme le rapprochement se fait sur l’adhérent, chaque renouvellement crédite le canal d’origine. C’est la différence entre un budget marketing défendable et un budget qui ne l’est pas.
Les adhérents arrivent par des patients existants, des médecins et des employeurs, et les cabinets n’ont presque jamais de mesure de ce qui, parmi eux, produit réellement des inscriptions.
Une liste de prescripteurs est un fichier source. Classée sur le chiffre d’affaires d’abonnement, elle montre généralement qu’une ou deux relations produisent l’essentiel de la croissance – un fait qui mérite d’être connu avant de renouveler un contrat publicitaire.
Toute la proposition repose sur une patientèle réduite. Six cents adhérents au lieu de deux mille cinq cents patients, c’est ce qui permet le rendez-vous le jour même et la consultation sans précipitation, et un cabinet qui dépasse son plafond a vendu quelque chose qu’il ne peut plus fournir. Dans ce modèle, le marketing n’est donc pas un moteur de croissance au sens habituel. Une fois la patientèle complète, sa seule mission est de remplacer les adhérents qui partent, ce qui est un cahier des charges sensiblement différent de celui que reçoivent la plupart des agences.
Cela change le chiffre qui compte. Le coût par demande est presque sans importance quand le cabinet a besoin de trente nouveaux adhérents par an et non de trois cents ; ce qui compte, c’est qu’une source produise des adhérents qui restent, parce qu’un adhérent recruté puis perdu dans l’année a occupé une place pour une seule cotisation annuelle. Un canal qui produit douze demandes et huit adhérents fidèles vaut plus qu’un canal qui produit deux cents demandes et un problème d’attrition. La comparaison n’est même pas serrée, et aucun rapport d’acquisition mensuel ne la fera jamais, parce que les deux canaux se ressemblent en tout point le mois où l’adhérent a signé.
La mesurer ne demande rien de plus que d’exporter les paiements d’adhésion avec une coordonnée et de lancer le rapport sur plusieurs années. Chaque renouvellement se rattache à la même personne, donc à la source qui l’a recrutée, et l’ancienneté par canal devient un chiffre plutôt qu’une impression. Les cabinets qui la regardent constatent généralement que leurs sources se distinguent nettement sur la fidélisation et à peine sur le coût d’acquisition – l’inverse de ce que le budget avait supposé. Cela signifie aussi que la période de reporting honnête se compte ici en années plutôt qu’en trimestres, ce qui convient à un modèle dont tout l’argument est la continuité.
Une demande devient souvent trois adhésions. Un conjoint adhère en même temps, un enfant adulte est ajouté, parfois un parent suit quelques mois plus tard, et le cabinet enregistre chacun comme un adhérent distinct avec sa propre cotisation annuelle. Le fichier des demandes contient un nom et un numéro de téléphone. Le fichier du chiffre d’affaires contient trois noms, et peut-être trois coordonnées différentes, dont une seule a jamais été touchée par la publicité. Dans n’importe quel rapport d’acquisition, la campagne qui a amené le foyer est donc créditée d’un tiers de ce qu’elle a réellement apporté.
Laissé tel quel, cela produit une sous-estimation systématique. La source est créditée d’une adhésion et les deux autres tombent en Direct / Inconnu, ce qui est honnête mais peu utile : chaque coût d’acquisition du cabinet paraît environ trois fois pire qu’il ne l’est, précisément pour les canaux qui recrutent des familles. Comme l’adhésion familiale est l’un des signaux les plus forts qu’un cabinet puisse avoir que sa proposition porte, la pénaliser dans le rapport est une façon particulièrement malheureuse de se tromper.
La solution : un identifiant de foyer ou de compte dans l’export, que la plupart des cabinets tiennent déjà pour la facturation. Avec lui, les adhérents supplémentaires sont regroupés sur la demande qui a amené le foyer. Sans lui, les adhésions supplémentaires apparaissent comme du chiffre d’affaires non rapproché au lieu d’être devinées, parce que déduire un lien familial d’un nom de famille et d’une adresse communs n’est pas quelque chose que ce produit fera en silence. Les liens faibles sont présentés à une personne pour confirmation. C’est une limite délibérée, pas une lacune : un identifiant de foyer est un fait que le cabinet détient, un nom de famille commun est une supposition, et le rapport ne compte automatiquement que le premier.
Les adhérents recrutés un mois donné renouvellent ce même mois tant qu’ils restent. Après trois ou quatre ans, le calendrier de facturation d’un cabinet s’est figé selon un schéma dicté par les campagnes qui tournaient les mois de janvier précédents, et un rapport mensuel de chiffre d’affaires est surtout la trace d’anciens recrutements plutôt que de la performance actuelle. Un canal qui n’a pas apporté un seul nouvel adhérent depuis deux ans peut encore dominer les chiffres d’un mois et passer pour la meilleure source du cabinet.
Ce n’est pas une petite distorsion. Dans un modèle d’abonnement à forte fidélisation, les nouvelles adhésions sont une fine couche posée sur une base épaisse, et tout rapport qui ne sépare pas les deux sera lu comme si la base était un résultat. Des cabinets prennent de vraies décisions sur cette base, en général continuer à financer ce que le rapport présente comme source de chiffre d’affaires – c’est-à-dire la source qui l’a produit il y a plusieurs années. La base est aussi le chiffre le plus rassurant du cabinet, ce qui explique en partie que personne ne regarde de près de quoi elle est faite.
Séparer les nouvelles inscriptions des renouvellements tient en une colonne dans l’export, et cela change la fonction du rapport. Il montre alors quelles sources recrutent aujourd’hui et, à côté, ce que valent encore les cohortes précédentes, si bien que les deux questions reçoivent une réponse honnête au lieu d’un chiffre mélangé qui ne répond à aucune. Faire la comparaison une fois par an plutôt que chaque mois aide aussi, parce qu’une vue annuelle ne dépend pas des adhérents qui renouvellent telle ou telle quinzaine. Les cabinets qui séparent les deux pour la première fois sont souvent surpris de la minceur de la couche de nouvelles adhésions, et soulagés de l’avoir découvert tant que la patientèle est encore complète plutôt qu’un an après qu’elle a cessé de l’être.
Pourquoi c’est important
« Nous avons généré 400 leads » ouvre un débat. « Ce canal a rapporté $186,400 le trimestre dernier, voici le rapprochement » le clôt. Les équipes capables de montrer le chiffre d’affaires réel par canal sont celles qui obtiennent la prochaine hausse de budget, parce qu’elles la demandent avec des preuves plutôt qu’avec des convictions.
Couper des dépenses est politiquement plus difficile que d’en ajouter, parce qu’il y a toujours quelqu’un derrière le canal que l’on coupe. Un chiffre qui concorde avec l’export des ventes désamorce le débat – vous ne contredisez pas le jugement d’un collègue, vous lisez le même grand livre que lui.
Les conversions déclarées par les plateformes ne concordent pas avec le chiffre d’affaires, et tôt ou tard quelqu’un à la direction financière s’en aperçoit. Un reporting construit à partir de votre propre export de ventes conclues part du chiffre auquel la finance fait déjà confiance : c’est pour cela qu’il tient quand on le vérifie.
Parce qu’il s’agit de rapprocher des exports, et non de suivre des visiteurs, cela fonctionne sur des mois déjà clos. Vous n’installez rien aujourd’hui pour apprendre quelque chose dans quatre-vingt-dix jours – vous pouvez répondre dès aujourd’hui pour le trimestre dernier, ce qui est en général le moment où la question se pose.
Réponses franches
C’est justement pour cela que les renouvellements doivent créditer le canal d’origine – c’est là que se trouve réellement la valeur d’une inscription.
Ce que la catégorie Direct / Inconnu dit honnêtement. Le rapport mesure la part pour laquelle vous payez.
Seuls une coordonnée, un montant et une date sont nécessaires. Aucune information clinique, de quelque nature que ce soit.
Tarifs
Le montant affiché ici est celui de la facture – aucun frais par appel, par minute ou par formulaire. La plupart des cabinets de médecine sur abonnement et de soins primaires directs choisissent Growth – treize mois d’historique pour comparer un mois au même mois de l’année précédente, et un PDF à mettre sous les yeux de qui tient le budget.
Une entreprise qui accroît son budget publicitaire
$199/mois
facturé chaque mois
Questions
Autre chose ? Contactez-nous – une personne vous répond, généralement le jour même.
Les inscriptions ou les paiements d’adhésion : l’e‑mail ou le téléphone de l’adhérent, le montant et une date.
Oui – ils créditent le canal qui a amené l’adhérent.
Oui, et cela vaut la peine : laisser les recommandations de côté fait paraître les canaux payants plus importants qu’ils ne le sont pour votre chiffre d’affaires encaissé.
Oui, si votre export comporte une date de résiliation.
Oui, avec la colonne correspondante, à partir de la formule Growth. C’est la ventilation que la plupart des cabinets de médecine sur abonnement demandent en premier.
Oui – les dossiers patients sont chiffrés en transit et au repos, conservés dans votre propre espace de travail et supprimables sur demande. Un DPA est disponible.
Oui. La plupart des cabinets de médecine sur abonnement commencent par l’année dernière, parce que c’est la façon la moins coûteuse de savoir si l’exercice leur apprend quelque chose.
Les lignes d’inscriptions ou de paiements analysées dans un mois calendaire. Les lignes de demandes ne comptent pas.
Incluez un identifiant de foyer ou de compte dans l’export, et les adhérents supplémentaires sont regroupés sur la demande qui les a amenés. Sans lui, ils apparaissent comme du chiffre d’affaires non rapproché au lieu d’être devinés à partir d’un nom de famille commun.
La date de paiement, puisque c’est le moment où l’argent est arrivé et qu’elle garde le rapport cohérent avec vos comptes. Les dates d’inscription fonctionnent aussi, à condition de faire le même choix à chaque période.
Ajoutez une colonne qui indique pour chaque ligne s’il s’agit d’une nouvelle inscription ou d’un renouvellement. Le rapport montre alors quelles sources recrutent aujourd’hui à côté de ce que valent encore les cohortes précédentes, au lieu de mélanger les deux en un seul chiffre.
Incluez-les si le cabinet a encaissé l’argent. Ils se rattachent au même adhérent et créditent la même source, et les laisser de côté sous-estime les canaux qui recrutent des adhérents qui utilisent beaucoup le cabinet.
Importez aussi l’historique des demandes, et ces adhérents se rapprochent normalement. Quand aucune demande n’existe, ils restent en Direct / Inconnu, ce qui est la réponse honnête et, en général, un chiffre important et instructif.
Quelles sources produisent des adhérents qui restent. À pleine capacité, tout le travail du marketing consiste à remplacer les départs, donc l’ancienneté par canal est le seul chiffre utile, et il faut plusieurs années de renouvellements pour la voir.
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